Vitamin B12 är ett viktigt B-vitamin. Det är avgörande för nervvävnadens hälsa, hjärnans funktion och produktionen av röda blodkroppar. Kobalamin är ett annat namn för vitamin B12.

Brist eller otillräcklighet kan uppstå när nivåerna av vitamin B12 blir för låga för att möta kroppens behov. Detta kan leda till ett antal symtom och kan till och med utvecklas till irreversibla neurologiska problem om det inte behandlas.

Produkttips från Nutri.se >

I USA och Storbritannien har cirka 6 % av vuxna i åldern 60 år eller yngre brist på B12-vitamin. Andelen stiger till 20 % hos personer över 60 år.

Vitamin B-12 är ett vattenlösligt vitamin, liksom alla andra B-vitaminer. Det innebär att det kan lösas upp i vatten och färdas genom blodomloppet. Kroppen kan lagra B12-vitamin i upp till fyra år, och den kan göra sig av med överflödigt eller oönskat B12-vitamin i urinen.

Vitamin B12

Vitamin B12 är det största och mest strukturellt komplicerade vitaminet. Det förekommer naturligt i animaliska produkter som kött och ägg, och tillverkare kan framställa det genom bakteriell jäsningssyntes.

I den här artikeln undersöks vitamin B12:s funktioner, hur en person kan veta att han eller hon inte får i sig tillräckligt med vitamin B12 och hur man kan öka intaget.

Fördelar med vitamin B12

B12 är avgörande för olika kroppsliga processer, inklusive:

  • Hjärnans och nervsystemets normala funktion
  • Kognitiv funktion (förmåga att tänka)
  • Bildning av röda blodkroppar och förebyggande av anemi
  • Bidrar till att skapa och reglera DNA
  • Eventuellt förebyggande av medfödda missbildningar
  • Bidrar till att skydda ögonen mot makuladegeneration.
  • Nödvändigt för energiproduktion.

B12 är viktigt för ett friskt blod. När kroppen inte har tillräckligt med B12 leder det till minskad normal produktion av röda blodkroppar (anemi), vilket försämrar syretillförseln.

Megaloblastisk anemi, även kallad näringsbristanemi, är en typ av anemi som orsakas av B12- eller folatbrist. Megaloblastisk anemi kännetecknas av försämrad DNA-syntes och bildning av stora, onormala, omogna röda blodkroppar.

Dagligt intag av vitamin B12

National Institutes of Health (NIH) rekommenderar att tonåringar och vuxna över 14 år ska konsumera 2,4 mikrogram (mcg) av B12 dagligen. Gravida personer bör konsumera 2,6 mcg och ammande personer 2,8 mcg.

Överdrivet intag av vitamin B12 har inte visat sig vara giftigt eller skadligt. Människor bör dock tala med sin läkare innan de börjar med nya kosttillskott.

Vissa mediciner kan minska absorptionen av vitamin B12 från livsmedel. Dessa mediciner inkluderar:

  • Metformin
  • Protonpumpshämmare
  • H2-receptoragonister, som ofta används vid magsår.

Livsmedel

Vitamin B12 finns naturligt i många animaliska produkter. Det förekommer vanligtvis inte i vegetabiliska livsmedel, såvida det inte tillförs som kosttillskott.

Goda kostkällor för B12 inkluderar:

  • Nötkött
  • Fläskkött
  • Skinka
  • Fjäderfä
  • Lammkött
  • Fisk, särskilt kolja och tonfisk
  • Mejeriprodukter, t.ex. mjölk, ost och yoghurt.
  • Vissa näringsjästprodukter.
  • Ägg

Dessutom berikar tillverkarna vissa typer av vegetabilisk mjölk och frukostflingor med vitamin B12.

Även om B12-vitamin finns i en mängd olika livsmedel löper vissa personer en ökad risk att utveckla B12-brist eller otillräcklighet. Grupper med ökad risk är bland annat:

  • Äldre vuxna.
  • Personer som följer restriktiva dieter, t.ex. veganska dieter.
  • Personer med vissa hälsoproblem, t.ex. celiaki.

B12 vitaminbrist

Att ha låga eller bristande B12-nivåer kan leda till ett antal symtom, varav vissa kan vara allvarliga. Det kan leda till irreversibla och potentiellt allvarliga skador, särskilt på nervsystemet och hjärnan. Detta är dock ovanligt.

Symtomen kan bland annat vara följande:

  • Depression
  • Förvirring
  • Minnesproblem
  • Trötthet
  • Huvudvärk
  • Humörförändringar
  • Koncentrationssvårigheter
Vitamin B12

När symtomen förvärras kan de omfatta neurologiska förändringar, såsom domningar och stickningar i händer och fötter. Vissa personer kan ha svårt att hålla balansen.

Spädbarn som saknar B12-vitamin kan visa:

  • Ovanliga rörelser, t.ex. skakningar i ansiktet.
  • Problem med reflexer
  • Matningssvårigheter.
  • Irritation
  • Eventuella tillväxtproblem om de inte behandlas.

B12-brist har kopplats till en ökad risk för kognitiv nedsättning och depression.

Otillräckligt B12-vitamin kan också leda till anemi. De vanligaste symtomen på anemi är trötthet, andfåddhet och oregelbunden hjärtslag. Personer med anemi kan också uppleva:

  • En öm mun eller tunga
  • Viktminskning
  • Blek eller gulnande hud
  • Diarré
  • Menstruationsbesvär

Vem är i riskzonen?

Flera grupper av människor kan ha en ökad risk of vitamin B12 brist.

Veganer löper risk att drabbas av B12-vitaminbrist eftersom deras kost utesluter animaliska livsmedelsprodukter. Graviditet och amning kan förvärra bristen hos veganer. Om inte en vegansk kost är noggrant planerad är det svårt att få i sig tillräckligt med B12 enbart genom vegetabiliska livsmedel. Därför rekommenderas det för dem som följer vegansk kost att komplettera med B12.

Personer med perniciös anemi kan ha bristvitamin B12. Perniciös anemi är en autoimmun sjukdom som påverkar blodet. Patienter med denna sjukdom har inte tillräckligt med intrinsisk faktor (IF), ett protein i magen som gör att kroppen kan ta upp vitamin B12.

Andra riskgrupper är personer med problem med tunntarmen, till exempel en person med en kirurgiskt förkortad tunntarm. Crohns sjukdom är också en riskfaktor för B12-vitaminbrist på grund av att den terminala ileum ofta är involverad.

Gastrit, celiaki och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan leda till brist eftersom dessa tillstånd minskar absorptionen av näringsämnen.

Personer med kroniskt alkoholmissbruk kan ha bristvitamin B12 eftersom deras kroppar kanske inte absorberar näringsämnen effektivt.

Personer med diabetes som behandlas med metformin bör få sina B12-nivåer testade av sin sjukvårdspersonal regelbundet. Detta beror på att metformin minskar absorptionen av vitamin B12.

Behandling av B12-vitaminbrist omfattar orala B12-vitamintillskott eller B12-injektioner.

Kosttillskott med vitamin B12

Vissa personer har svårt att absorbera vitamin B12 från livsmedelskällor och kan behöva ta tillskott.

Vissa befolkningsgrupper kan ha problem med att absorbera B12 från maten, bland annat:

  • Äldre vuxna
  • Personer med perniciös anemi.
  • Personer med tarmsjukdomar.

Människor kan ta B12-tillskott oralt eller i en nässpray. Orala tillskott kan dock inte hjälpa i många fall av brist. Under dessa omständigheter kan en läkare rekommendera vitamin B12-injektioner.

Veganer och andra som inte får i sig tillräckligt med B12 genom kosten kan ta tillskott för att undvika brist. Detta är särskilt viktigt under graviditet och amning.

Människor kan köpa olika B12-tillskott i hälsokostbutiker och på nätet. Med detta sagt är kosttillskott inte FDA-reglerade och människor bör vara försiktiga när de tar dem och se till att de köper dem från en pålitlig källa.

Vitamin

Injektion

Läkare kan ordinera vitamin B12-injektioner för vissa personer med perniciös anemi eller problem med malabsorption av B12 och allvarlig brist.

Dessa injektioner består av B12 i formerna cyanokobalamin eller hydroxokobalamin.

En sjukvårdspersonal administrerar vanligtvis dessa injektioner i en muskel varannan dag i två veckor, eller tills individens symtom förbättras. Fortsatt behandling beror på om orsaken till bristen är relaterad till kosten eller om personen har några medföljande neurologiska problem.

Vitamin B12 biverkningar

Läkare anser inte att vitamin B12 är giftigt i stora mängder.

Hydroxokobalamininjektioner kan orsaka biverkningar, bland annat:

  • Smärta, svullnad eller klåda vid injektionsstället.
  • Illamående eller kräkningar
  • Huvudvärk
  • Yrsel
  • Värmevallningar

Allvarliga biverkningar är sällsynta. Men om personer upplever hjärtklappning eller tecken på allergisk chock efter en injektion ska de omedelbart kontakta sin läkare.

Sammanfattning

Vitamin B12 är ett essentiellt vitamin som huvudsakligen finns i animaliska produkter. De flesta vuxna behöver 2,4 mcg dagligen.

Kroppen behöver vitamin B12 för att hjärnan och nervsystemet ska fungera normalt, för bildandet av röda blodkroppar och andra viktiga processer.

Brist på B12 kan leda till symptom som huvudvärk, trötthet och matsmältningsproblem och kan till och med leda till nervskador och kognitiva problem.

Vissa personer löper större risk att drabbas av brist, till exempel äldre vuxna och personer som inte tar upp näringsämnen bra. Veganer kan också ha en risk för brist eftersom deras kost utesluter många B12-källor.

De flesta människor som äter en balanserad kost får i sig tillräckligt med B12. För andra kan läkare rekommendera orala kosttillskott eller injektioner.

Produkttips från Nutri.se >

Källa:

  • https://rarediseases.org/rare-diseases/anemia-pernicious/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441923/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6413093/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4964408/
  • https://ijponline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13052-020-0804-x
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7077099/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5065578/
  • http://aop.sagepub.com/content/early/2016/06/17/1060028016655180.abstract
  • https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/
  • http://www.nhs.uk/Conditions/Anaemia-vitamin-B12-and-folate-deficiency/Pages/Causes.aspx
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26296064/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6770181/

Lämna ett svar