Ravintolisät

Jodi on välttämätön mineraali, mikä tarkoittaa, että kehosi tarvitsee sitä toimiakseen kunnolla. Et voi tuottaa sitä itsenäisesti, ja sinun on saatava se ravinnosta tai lisäravinteena.

Jodi on tärkeä kilpirauhasen toiminnalle. Kilpirauhanen on perhosen muotoinen elin kaulassa, joka tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon toimintoja, kuten aineenvaihduntaa (ruoan muuttamista energiaksi).

Voit löytää jodia elintarvikkeista, mutta määrät voivat olla vaikeita tunnistaa. Jodisuola on pääasiallinen lähde tälle mineraalille Yhdysvalloissa. Useimpien ihmisten tulisi säännöllisesti käyttää jodilla rikastettua suolaa saadakseen riittävästi jodia ruokavaliossaan.

Mikä on jodi ja miten lisäravinne toimii?

Tässä artikkelissa käsitellään jodin etuja ja kuinka paljon jodia tarvitset. Siinä käsitellään myös, mitä tapahtuu, kun saat liian vähän tai liian paljon jodia.

Tietoa jodista ravintolisänä

• Aktiv ainesosa(t): Kaliumjodidi, natriumjodidi
• Vaihtoehtoiset nimet: N/A
• Tilanne: Saatavilla ilman reseptiä ja reseptillä.
• Suositeltu annos: 90-130 mikrogrammaa päivässä lapsille, 150 mikrogrammaa päivässä aikuisille (ja teini-ikäisille 14-18), 220 mikrogrammaa päivässä raskauden aikana.
• Turvallisuusharkinnat: Jodin liiallinen saanti voi vaikuttaa kilpirauhaseen ja johtaa struumiin, korkeisiin TSH-tasoihin ja hypotyreoosiin; lisäravinteet voivat vaikuttaa tiettyihin kilpirauhaslääkkeisiin, ACE-estäjiin ja diureetteihin.

Jodin käyttö

Jodi on tärkeä osa kilpirauhashormoneja tyroksiinia (T4) ja trijodityroniinia (T3), joita kilpirauhasesi tuottaa. Molemmat nämä hormonit sisältävät jodidia (jodin muoto). Kilpirauhashormoneilla on seuraavat toiminnot kehossa:

Auttaa soluja valmistamaan proteiinia.

Useimmiten ihmiset ottavat jodia ehkäistäkseen tai hoitaakseen jodin puutetta, joka voi aiheuttaa ongelmia sikiön kehityksessä, kognitiivisessa toiminnassa ja kilpirauhasen toiminnassa. Lisäksi jotkut ihmiset käyttävät jodia fibrokystisten rintojen hoitoon ja kilpirauhassyövän ehkäisyyn altistuessaan säteilylle. Osa näistä käyttötarkoituksista on paremmin tuettu tutkimuksessa kuin toiset.

Sikiön kehitys

Koska raskauden aikana tarvitaan 50 % enemmän jodia sikiön kehitystarpeiden tyydyttämiseksi, osa tutkimuksesta on tarkastellut, miten jodin puute vaikuttaa sikiön kehitykseen.

Vuoden 2013 tutkimuksessa, joka julkaistiin Lancet-lehdessä, tutkijat arvioivat esimerkiksi riittämättömän jodin vaikutusta raskauden aikana lasten kognitiivisiin tuloksiin. Tutkijat mittasivat jodipitoisuutta virtsassa 1 040 raskaana olevan osallistujan keskuudessa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhemmin he mittasivat myös lasten älykkyysosamäärät (IQ) 8-vuotiaana.

Verrattuna niihin, joilla oli riittävästi jodia, oli todennäköisempää, että lievästä tai kohtalaisesta jodin puutteesta kärsivillä oli alhaisimmat pisteet verbaalisessa älykkyydessä, lukutarkkuudessa ja lukemisen ymmärtämisessä.

Vuoden 2019 tutkimuksessa, joka julkaistiin Nutrients-lehdessä, arvioitiin myös koulutustuloksia nuorilla, joiden vanhemmilla oli raskauden aikana lievää jodin puutetta.

Aluksi tutkijat arvioivat jodipitoisuutta 266 raskaana olevan henkilön keskuudessa, jotka osallistuivat synnytysklinikoille Royal Hobart Hospitalissa Australiassa vuosina 1999-2000. Tämän jälkeen tutkijat vertasivat heidän lastensa standardoituja testituloksia lukutaidossa ja matematiikassa, kun he olivat 8-9, 10-11, 12-13 ja 14-15-vuotiaita.

Tutkimukset osoittivat, että jopa lievä jodin puute raskauden aikana vaikutti pitkän aikavälin kognitiivisiin toimintoihin. Nämä vaikutukset eivät kuitenkaan hävinneet riittävän jodin saannin myötä lapsuudessa. Lapset, joiden vanhemmilla oli jodin puutetta raskauden aikana, saivat esimerkiksi heikompia tuloksia lukemisessa, oikeinkirjoituksessa ja kieliopissa, riippumatta muista oppimiseen vaikuttavista tekijöistä.

Fibrokystiset rinnat

Fibrokystiset rinnat ovat hyvänlaatuinen tila, jossa rintakudos on kyhmynen. Koska rintakudoksessa on korkea jodipitoisuus, jotkin tutkimukset ovat arvioineet, voisiko mineraali olla hyödyllinen fibrokystisissä rinnoissa (3).

Vuoden 2018 tutkimuksessa, joka julkaistiin Journal of Women's Health -lehdessä, tutkijat arvioivat esimerkiksi, voiko jodilisä vähentää syklisiä rintakipuja ja kyhmyjä (6). Satunnaistettu, monikeskustutkimus, kontrolloitu, kaksoissokkotutkimus käsitti 188 osallistujaa.

Tutkijat satunnaistivat osallistujat saamaan joko ravintovalmisteen, joka sisälsi 1 gramman (g) gamma-linoleneeniä (GLA), 750 mikrogrammaa (mcg) jodia ja 70 mcg seleeniä, tai plaseboa päivittäin kolmen kuukautiskierron ajan. Vaikka rintakipu väheni molemmissa ryhmissä, kyhmyt vähenivät lisäryhmässä, mutta eivät kontrolliryhmässä.

Säteilyn aiheuttama kilpirauhassyöpä

Ydinvoimalaonnettomuudet voivat vapauttaa radioaktiivista jodia (jodi-131) ympäristöön, mikä lisää kilpirauhassyövän riskiä altistuneilla. Siksi jotkin tutkimukset ovat arvioineet, voivatko jodilisät vähentää syöpäriskiä korkean riskin väestöissä tiettyjen historiallisten ydinvoimakatastrofien jälkeen.

Esimerkiksi American Journal of Medicine julkaisi vuonna 1993 tutkimuksen, joka tutki jodilisien etuja ja riskejä Puolassa Tšernobylin ydinvoimalaonnettomuuden jälkeen vuonna 1986. Tutkimus osoitti, että siellä, missä kaliumjodidia käytettiin laajasti, kilpirauhassyövän esiintyvyys ei lisääntynyt merkittävästi seuraavina vuosina. Valko-Venäjällä ja Ukrainassa sen sijaan, missä jodilisää ei käytetty, kilpirauhassyövän esiintyvyys kasvoi merkittävästi lasten ja nuorten keskuudessa.

FDA:n suositukset

FDA suosittelee kaliumjodidia kilpirauhasen estäjänä ydinvoimalaonnettomuuksissa (8).

Muut

Muut käyttötarkoitukset liittyvät pääasiassa jodin puutteesta johtuvien kilpirauhasolosuhteiden hoitoon. Näitä käyttötarkoituksia käsitellään tarkemmin alla.

Jodin puute

Jos jodin saanti laskee alle 10-20 mcg/päivä, voit kärsiä puutteesta. Jodin puute johtaa ongelmiin kilpirauhashormonin tuotannossa, mikä voi johtaa kilpirauhasongelmiin, mukaan lukien struuma (laajentunut kilpirauhanen) ja hypotyreoosi (alitoimiva kilpirauhanen).

Lisäksi jodin puute voi johtaa kognitiivisiin toimintarajoitteisiin lapsilla, joiden raskausvanhemmat eivät saaneet riittävästi saantia raskauden aikana (1).

Mikä aiheuttaa jodin puutteen?

Koska keho ei tuota jodia itse, sinun on saatava riittävästi jodia ravinnosta. Jos et saa riittävästi jodia ravinnosta tai lisäravinteista, voit kärsiä puutteesta.

Jodisuolan käyttöönoton jälkeen jodin puute on ollut harvinaista Yhdysvalloissa. Tietyt ryhmät ovat kuitenkin suuremmassa riskissä puutteelle, mukaan lukien (3):

• Henkilöt, jotka eivät käytä jodattua suolaa.
• Raskaana olevat henkilöt
• Vegaaneja
• Henkilöt, joilla on marginaalinen joditila ja jotka syövät goitrogeenejä (ruokia, jotka häiritsevät jodin imeytymistä kilpirauhasessa).

Joidenkin goitrogeenien joukossa ovat parsakaali, kaali, kukkakaali, lehtikaali ja mansikat. Jos sinulla on normaali kilpirauhasen toiminta ja normaali jodin saanti, sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että nämä ruoat aiheuttavat jodin puutetta.

Miten tiedän, onko minulla jodin puutetta?

Struma on usein ensimmäinen kliininen merkki jodin puutteesta. Struma on suurentunut kilpirauhanen, joka joskus on näkyvissä tai tuntuu kaulasta. Tämä suurentuminen tapahtuu, koska kilpirauhanen kasvaa yrittäessään imeä mahdollisimman paljon jodia.

Struman oireita ovat muun muassa (9):

• Kohouma kaulassa.
• Kurkun ahtaus
• Yskä
• Karhea
• Hengitys- tai nielemisvaikeudet

Jos sinulla on jodin puutetta, voit lisäksi kehittää hypotyreoosia. Tämä tapahtuu, koska kilpirauhasella on liian vähän jodia kilpirauhashormonin muodostamiseksi.

Hypotyreoosi voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mukaan lukien (10):

• Painonnousu
• Vähenenyt energia
• Uneliaisuus
• Kuiva iho
• Keskittymisvaikeudet
• Masennus
• Ummetus
• Tuntee itsensä koko ajan kylmäksi

Hypotyreoosista kärsivät lapset voivat kokea samoja vaikutuksia kuin aikuiset ja lisäksi oireita, kuten hidasta fyysistä kasvua, mielialahäiriöitä, keskittymisvaikeuksia ja oppimisvaikeuksia (11).

Vastasyntyneiden seulontatestit voivat havaita jodin puutteen vauvoilla. Puute voi johtaa siihen, että vauvat kehittävät synnynnäistä hypotyreoosia. Oireet voivat olla syömisvaikeuksia, liiallista uneliaisuutta tai ummetusta. Joskus se ei aiheuta lainkaan oireita (12).

Mitkä ovat jodin haittavaikutukset?

Hoitoasiantuntijasi voi suositella jodin ottamista raskauden aikana tai puutteen vuoksi. Jodilisän nauttimisella voi kuitenkin olla mahdollisia haittavaikutuksia. Nämä haittavaikutukset voivat olla yleisiä tai vakavia.

Yleiset haittavaikutukset

Yleisesti ottaen kohtuullinen jodin saanti jodisuolasta tai ruokavaliossasi ei pitäisi aiheuttaa ongelmia. Tämä johtuu siitä, että keho poistaa ylimääräisen jodin virtsan kautta (3).

Jodiin liittyviä allergioita ja herkkyyksiä on raportoitu. Uudemmat tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että jodiallergiat voivat itse asiassa johtua muusta aineesta, eivätkä jodista. Tämä tapahtuu yleensä altistumisen yhteydessä jodikontrastimateriaaleille lääketieteellisten testien vuoksi, ei jodilisien vuoksi.

Esimerkiksi American Journal of Health System Pharmacy -julkaisussa julkaistussa vuonna 2021 tehdyn katsauksen mukaan tutkittiin yleisiä väärinkäsityksiä jodiallergiasta (13). Tutkijat havaitsivat, että 81 artikkelista jodia ei pidetty allergeenina, joka aiheutti allergisia reaktioita jodipitoisille kontrastiaineille, amiodaronille (lääke, joka säätelee sydämen sykettä), povidonijodille (antiseptinen ihon desinfiointiaine, jota käytetään ennen leikkauksia) ja muille jodipitoisille yhdisteille.

Mildit allergiset reaktiot jodikontrastiaineille sisältävät (14):

• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Nokkosihottuma
• Ihottuma
• Hikoilu
• Vakavat haittavaikutukset

Vaikka se on harvinaista, allergiset reaktiot voivat olla vakavia. Anafylaksia on hengenvaarallinen hätätilanne, joka voi tapahtua ilman varoitusta altistumisen vuoksi allergeenille.

Oireet sisältävät (15):

• Nokkosihottuma
• Kurkun turvotus
• Allergia
• Tajuttomuus
• Karhea
• Vaikea niellä
• Oksentaminen
• Ripuli
• Kasvojen punoitus

Jos koet mitään yllä olevista oireista, on tärkeää hakeutua välittömästi akuuttiin hoitoon.

Varotoimet

Jodilisät voivat olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa, mukaan lukien (3):

Kilpirauhaslääkkeet, joita käytetään hypertyreoosin (yliaktiivinen kilpirauhanen) hoitoon.

ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi), joita käytetään korkean verenpaineen ja sydänsairauksien hoitoon.

Kaliumia säästävät diureetit, kuten Aldactone (spironolaktoni) ja Midamor (amiloridi).

Jos käytät lääkkeitä, keskustele terveydenhuollon tarjoajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa niiden ravintolisien turvallisuudesta, joita harkitset ottavasi.

Annokset: Kuinka paljon jodia minun pitäisi ottaa?

Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen lisäravinteen ottamista varmistaaksesi, että lisäravinne ja annos ovat sopivia yksilöllisiin tarpeisiisi.

Koska keho tuottaa kilpirauhashormoneja jatkuvasti, kaikkien lasten ja aikuisten on saatava jodia säännöllisesti. Lisäksi raskaana olevat henkilöt tarvitsevat suurempia määriä tukeakseen kasvavaa sikiötä.

Yhdysvaltojen lääketieteen instituutti suosittelee, kuinka paljon jodia henkilö tulisi saada päivittäin (3).

Suositeltu jodin saanti

• 120 mikrogramia (mcg) päivässä vauvoille, jotka ovat syntyneet 6 kuukautta sitten.
• 130 mcg päivässä vauvoille 7-12 kuukautta
• 90 mikrogram päivässä lapsille 1-8 vuotta
• 120 mikrogram päivässä lapsille 9-13 vuotta
• 150 mikrogrammaa päivässä aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille
• 220 mcg päivässä raskauden aikana
• 290 mcg imetyksen aikana

Et voi mitata jodipitoisuutta veressä, mutta voit mitata sen virtsassa. Normaalit jodipitoisuudet virtsassa ovat 100–200 mikrogrammaa litraa kohti. Arvot, jotka ovat alle 20 mikrogrammaa litraa kohti, viittaavat riittämättömään jodin saantiin (3).

Lääketieteellinen käyttö

Radioaktiivinen jodi on lääketieteellinen hoito tiloille, kuten kilpirauhasen syöpä tai struuma. Se toimii tuhoamalla yliaktiivista kilpirauhaskudosta tai syöpäsoluja kilpirauhasessa (16).

Tämä hoito tulee reseptilääkkeenä ja vaatii erityistä matalan jodipitoisuuden ruokavaliota yhden tai kahden viikon ajan ennen hoidon aloittamista.

Radioaktiivinen jodi voi olla haitallista muille, joten terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat varotoimia suojellakseen muita ihmisiä. Varotoimiin kuuluu etäisyyden pitäminen muihin ihmisiin, kun kehosi säteilee.

Mitä tapahtuu, jos otan liikaa jodia?

Saatat saada kehoosi enemmän jodia kuin se kestää käyttämällä lisäravinteita, jotka sisältävät suuria määriä jodia. Krooninen jodin yliannostus liittyy struumaan, hypertyreoosiin (yliaktiivinen kilpirauhanen), tyreodiittiin (kilpirauhasen tulehdus) ja kilpirauhasen syöpään (3).

Toksisuus on harvinaista, mutta se voi ilmetä suurten annosten (yleensä useita grammoja) jodilisien nauttimisen seurauksena. Jodimyrkytyksen merkkejä ovat muun muassa seuraavat:

• Polttava tunne suussa, kurkussa tai vatsassa.
• Kuume
• Vatsakipu
• Pahoinvointi
• Oksentaminen
• Ripuli
• Heikko pulssi
• Kooma

Toksisuuden välttämiseksi on tärkeää olla tietoinen sopivasta annostuksesta (yllä) ja pysyä lääkärin määrittämän turvallisen ylärajan alapuolella (3).

Ylärajat:

• 200 mcg lapsille 1-3 vuotta
• 300 mcg lapsille 4-8 vuotta
• 600 mcg lapsille 9-13 vuotta
• 900 mcg teini-ikäisille 14-18 vuotta
• 1 100 mcg kaikille aikuisille, mukaan lukien raskaana olevat ja imettävät.

Jos kulutat enemmän kuin nämä määrät tai enemmän kuin terveydenhuollon tarjoajasi suosittelee, saatat tarvita kiireellistä hoitoa.

Kuinka säilyttää jodia

Säilytä jodia viileässä ja kuivassa paikassa. Pidä se poissa suorasta auringonvalosta. Hävitä vuoden kuluttua tai pakkauksessa mainitun mukaan.

Usein kysytyt kysymykset

Mikä on jodiliuos?

Jodiliuos on paikallisesti käytettävä jodivalmiste, joka steriloi ihon estääkseen infektiot. Kaliumjodidi (KI), jota käytetään radioaktiivisissa hätätilanteissa, on myös saatavilla liuoksena (17).

Voiko jodin puute aiheuttaa alhaisia energiatasoja?

Jodin puute voi vaikuttaa kilpirauhashormonitasoihisi ja aiheuttaa alhaista energiaa. Jodin puute ei kuitenkaan itsenäisesti vaikuta energiatasoihin. Sen sijaan jodin puute vähentää kilpirauhasen kykyä tuottaa kilpirauhashormonia, mikä voi aiheuttaa erilaisia oireita, mukaan lukien alhaista energiaa.

Voiko suolaisen ruoan syöminen aiheuttaa jodimyrkytystä?

Suolaisen ruoan syöminen ei pitäisi aiheuttaa jodimyrkytystä. Keho poistaa automaattisesti ylimääräisen jodin virtsan mukana. Kuitenkin ylimääräisten jodilisien nauttiminen ei ole turvallista ja voi johtaa myrkytykseen. Jodimyrkytyksen merkkejä ovat muun muassa vatsavaivat, polttava tunne suussa ja kurkussa, ripuli ja oksentelu.

Jodin lähteet

Jodia löytyy ruokavalion lähteistä ja se on myös saatavilla lisäravinteena. Useimmat ihmiset voivat tyydyttää jodin tarpeensa ruokavalion lähteistä.

Jodin ruokavalion lähteet

Yleisin jodin lähde on jodattu suola, joka sisältää 76 mcg (51 % päivittäisestä suositellusta saannista aikuisille) neljännes teelusikallista kohti. Tämä pitoisuus voi kuitenkin vaihdella valmistajasta riippuen. Tarkkoja määriä varten tarkista etiketti.

Lisäksi monet ruoat sisältävät jodia. Kala ja levät ovat jodipitoisimpia ruokia. Esimerkiksi kolme grammaa turskaa sisältää noin 158 mcg jodia ja annos merilevää noin 116 mcg jodia.

Muita jodipitoisia ruokia ovat (3):

• Joditaikinasta valmistettu leipä
• Osterit
• Jogurtti
• Maito
• Jodioidussa suolassa keitetty rikastettu pasta
• Muna
• Ravintolisät

Vitamiineilla ja ravintolisillä on erilaiset jodipitoisuudet. Löydät tarkan jodimäärän etiketistä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ennen kuin otat lisäravinteita.

Jodilisät tulevat useimmiten kaliumjodidin tai natriumjodidin muodossa. Jotkut jodilisät tulevat myös merilevästä (3). Ne ovat saatavilla tippoina, kapseleina ja tabletteina. Jos olet vegaani tai sinulla on ruoka-allergioita, lue etikettejä huolellisesti varmistaaksesi, ettei niissä ole eläinperäisiä tuotteita tai allergeeneja.

Jodi imeytyy nopeasti vatsassa ja ohutsuolessa. Sen jälkeen se kulkee verenkierron kautta. Sieltä jodireseptorit, jotka sijaitsevat kilpirauhasessa, sitoutuvat siihen ja ottavat sen vastaan.

Älä käytä jodilisää, ellet ole saanut jodivajetta. Jos tarvitset jodilisää, terveydenhuollon tarjoajasi antaa sinulle reseptin. Saatat pystyä käyttämään myös reseptivapaata lisäravinnetta. Tarkista tällöin, että annos on tarkalleen se, jonka terveydenhuollon tarjoajasi on määrännyt.

Yhteenveto

Jodi on mineraali, jota kehosi tarvitsee kilpirauhashormonien tuottamiseen. Näillä hormoneilla on tärkeitä rooleja kehon painon säätelyssä ja energian ylläpitämisessä.

Jodivaje voi johtaa hypotyreoosiin, jossa kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi hormoneja. Se voi myös aiheuttaa suurentuneen kilpirauhasen, jota kutsutaan struuma.

Yleisiä jodin lähteitä ovat suola, ravintolisät ja ruoat, kuten vihannekset ja äyriäiset. Kysy neuvoa terveydenhuollon tarjoajalta ennen kuin otat mitään lisäravinteita.

Viimeinen sana

Jodivaje on harvinaista maissa, joissa käytetään säännöllisesti jodioitua suolaa. Mutta jos sinulla on ongelmia kilpirauhasen kanssa, terveydenhuollon tarjoaja voi ohjata sinua noudattamaan vähäjodista ruokavaliota tai täydentämään ruokavaliotasi jodilla.

Jos olet aiemmin kärsinyt jodivajeesta, sinun tulisi ottaa yhteyttä lääkäriisi säännöllisestä kilpirauhashormonitasojesi seurannasta. Säännölliset tarkastukset ovat paras tapa tietää, saatko tarpeeksi jodia.