Interaktioner

Kombination av höga A-vitamindoser och orala retinoider ökar risken för A-vitamintoxicitet.

Rekommendation: Undvik höga A-vitamintillskott under retinoidbehandling utan läkarordnation.

Evidens: strong · toxicity_risk

Aktivt kol binder många substanser och kan kraftigt minska upptaget av orala läkemedel.

Rekommendation: Separera kraftigt från läkemedelsintag; följ apotekets råd.

Evidens: strong · absorption_interference

Fiberrika tillskott kan minska upptaget av levotyroxin om de tas samtidigt.

Rekommendation: Separera intag enligt förskrivarens råd.

Evidens: moderate · absorption_interference

Ginkgo kan öka blödningsrisk tillsammans med blodförtunnande eller trombocythämmande läkemedel.

Rekommendation: Rådfråga läkare vid blodförtunnande behandling.

Evidens: moderate · bleeding_risk

Ginseng kan påverka INR och warfarin-effekt; rapporter om både ökade och minskade värden finns.

Rekommendation: Undvik kombination utan läkarövervakning av INR.

Evidens: moderate · anticoagulant_interaction

Grapefrukt hämmar CYP3A4 i tarmen och kan höja blodnivåer av flera läkemedel.

Rekommendation: Följ läkemedelsinformationsblad; undvik grapefrukttillskott vid relevanta läkemedel.

Evidens: strong · cyp_inhibition

Mycket höga doser E-vitamin kan ha blodförtunnande effekt och potentiellt förstärka antikoagulantia.

Rekommendation: Informera läkare vid blodförtunnande behandling.

Evidens: moderate · bleeding_risk

Höga doser EPA/DHA kan ha milt blodförtunnande effekt och potentiellt förstärka antikoagulantia. Evidensen är blandad; försiktighet vid höga doser.

Rekommendation: Informera läkare vid blodförtunnande behandling, särskilt vid höga tillskottsdoser.

Evidens: moderate · bleeding_risk

Johannesört inducerar CYP-enzymer och kan minska effekt av vissa läkemedel, samt öka risk för serotonerg påverkan tillsammans med SSRI/SNRI.

Rekommendation: Undvik kombination utan läkarbedömning.

Evidens: strong · cyp_induction_serotonergic

Järntillskott kan minska upptaget av levotyroxin om de tas samtidigt.

Rekommendation: Separera intag med flera timmar enligt förskrivarens råd.

Evidens: strong · absorption_interference

Kalciumtillskott kan minska upptaget av levotyroxin vid samtidigt intag.

Rekommendation: Separera dosering med flera timmar.

Evidens: strong · absorption_interference

Kalcium kan binda tetracykliner och kinoloner och minska antibiotikans effekt.

Rekommendation: Separera intag enligt apotek/läkare.

Evidens: strong · absorption_interference

Kaliumtillskott tillsammans med ACE-hämmare, ARB eller kaliumsparande diuretika ökar risken för hyperkalemi.

Rekommendation: Ta inte kaliumtillskott utan medicinsk uppföljning vid dessa läkemedel.

Evidens: strong · hyperkalemia_risk

Glycyrrhizin kan påverka kaliumnivåer och därmed digoxin-känslighet samt interagera med diuretika.

Rekommendation: Undvik höga doser lakritsextrakt vid hjärt-/diuretikabehandling utan råd.

Evidens: moderate · electrolyte_drug_interaction

Magnesium kan minska upptag av vissa läkemedel (t.ex. bisfosfonater, levotyroxin) vid samtidigt intag.

Rekommendation: Separera dosering enligt förskrivarens instruktion.

Evidens: moderate · absorption_interference

Nattljusolja (GLA) kan teoretiskt öka blödningsrisk tillsammans med antikoagulantia.

Rekommendation: Rådfråga läkare vid blodförtunnande behandling.

Evidens: limited · bleeding_risk

Vitamin K motverkar effekten av warfarin och andra vitamin K-antagonister. Stora eller ojämna intag av K-vitamin (tillskott eller kost) kan påverka INR.

Rekommendation: Konsultera förskrivande läkare innan tillskott. Ändra inte dos på egen hand.

Evidens: strong · anticoagulant_antagonism

Zink kan binda vissa antibiotika och minska deras effekt.

Rekommendation: Separera intag enligt apotek/läkare.

Evidens: strong · absorption_interference

Järn och kalcium tävlar om samma absorptionsvägar i tarmen. Kalcium kan minska järnupptaget med upp till 50% om de tas samtidigt.

Rekommendation: Ta järn och kalcium med minst 2 timmars mellanrum. Ta järn på morgonen på fastande mage och kalcium till kvällsmaten.

Evidens: moderate · absorption_interference

Järn och zink tävlar om samma transportör (DMT1) i tarmen. Höga doser av det ena mineralet kan minska upptaget av det andra.

Rekommendation: Ta järn och zink vid olika måltider med minst 2 timmars mellanrum.

Evidens: moderate · absorption_interference

I höga doser konkurrerar kalcium och magnesium om absorptionen i tarmen. De använder delvis samma transportmekanismer.

Rekommendation: Ta kalcium och magnesium vid olika måltider. Kalcium till frukost/lunch och magnesium på kvällen.

Evidens: moderate · absorption_interference

Tanniner och polyfenoler i kaffe och te kan minska järnupptaget med upp till 60%. Detta gäller främst icke-hemjärn från tillskott.

Rekommendation: Vänta minst 1 timme efter järntillskott innan du dricker kaffe eller te. Drick C-vitamin-rik juice istället.

Evidens: strong · absorption_interference

Långvarigt intag av höga zinkdoser (>40 mg/dag) kan orsaka kopparbrist genom att inducera metallothionein som binder koppar i tarmcellerna.

Rekommendation: Vid zinkintag >25 mg/dag, överväg ett litet kopparsupplement (1-2 mg/dag). Många kvalitetstillskott innehåller redan koppar.

Evidens: strong · nutrient_depletion_risk

Kalcium kan hämma upptaget av både magnesium och zink när de tas tillsammans i höga doser.

Rekommendation: Ta kalcium separat från magnesium och zink. En bra strategi är kalcium på morgonen och mag/zink på kvällen.

Evidens: moderate · absorption_interference