Kosttilskud

Flavonoider er fytonæringsstoffer, der findes i planter, frugt, grøntsager, korn, bark, rødder, stammer, blomster, te og vin.

Nogle af de fordelagtige egenskaber ved flavonoider (Limbrel) er, at de er antioxidanter, reducerer inflammation, forhindrer mutationer, forstyrrer udviklingen af kræft og regulerer vigtige cellulære enzymfunktioner (1).

I denne artikel diskuteres de forskellige undertyper af flavonoider, i hvilke fødevarer de forekommer, og deres eventuelle sundhedsmæssige fordele.

Flavonoider i fødevarer

Der findes flere undertyper af flavonoider, og deres fødevarekilder varierer.

Flavanoler og flavan-3-oler

Af alle undergrupper af flavonoider er flavanolerne den største, med mere end 6.000 typer. De omfatter blandt andet kaempferol, quercetin, myricetin og fisetinforbindelser (2).

Flavonoler findes i et antal frugter og grøntsager, blandt andet grønkål, salat, tomater, æbler, druer og bær. Løg, hvidløg og skalotteløg indeholder store mængder af en særlig flavonol, der kaldes quercetin, et plantepigment. Andre kilder til quercetin er kakao, grøn te og rødvin (3).

Flavanoler kaldes også for flavan-3-oler og kan desuden findes i frugter som bananer, ferskner og pærer (1).

Flavoner

Flavoner er det primære pigment i flødefarvede blomster og medpigment i blå blomster og findes også i stor udstrækning i planters blade og frugtkroppe. De fungerer som en skærm mod ultraviolet lys (UVB) i planter.

Forbindelser i flavoner inkluderer apigenin, luteolin, baicalein og krysin (4). Fødevarekilder inkluderer persille, timian, selleri, peberfrugt og grønne oliven.

Flavanoner

Flavanoner findes i alle citrusfrugter, såsom appelsiner og citroner, samt druer. De omfatter blandt andet forbindelserne hesperidin, naringenin, diosmin og eriodictyol. Flavanoner er forbundet med flere sundhedsmæssige fordele på grund af deres frie radikaler-afskærmende egenskaber (1).

Isoflavoner

Isoflavoner eller isoflavonoider findes i sojabønner og andre bælgfrugter. Nogle isoflavoner er også blevet fundet i mikrober. Isoflavoner har potentiale til at bekæmpe mange sygdomme. Isoflavoner som genistein og daidzein betragtes generelt som fytoøstrogener på grund af deres østrogenaktivitet hos visse dyr (1).

Antocyaniner

Anthocyaniner er pigmenter i planter, blomster og frugter. Cyanidin, delfinidin, malvidin, pelargonidin og peonidin er de mest almindelige. De findes i de ydre celleskikt i frugter som tranebær, sorte ribs, røde druer, merlotdruer, hindbær, jordbær, blåbær, blåbær, blåbær og brombær (1).

Hvad gør flavonoider?

Flavonoider er kendt for deres sundhedsmæssige fordele. De har egenskaber, der hæmmer oxidation, reducerer inflammation, forhindrer genmutationer og modvirker kræftudvikling. De hjælper også med at regulere cellulære enzymfunktioner (proteiner, der stimulerer kemiske reaktioner i celler).

Disse egenskaber har positive sundhedseffekter på sygdomme, der spænder fra sænkning af blodtrykket til kræftforebyggelse.

Kardiovaskulære fordele og sænket blodtryk

Kardiovaskulære sygdomme betragtes som den primære dødsårsag i hele verden. Forhøjet blodtryk øger risikoen for hjertesygdomme.

Polyfenoler og flavonoider, der findes i en række forskellige planter, herunder frugter og grøntsager, rapporteres at give positive fordele ved behandling af hjertesygdomme og forhøjet blodtryk.

På grund af sine antioxidative egenskaber kan flavonoider reducere oxidation i lipoprotein med lav densitet (LDL - det 'dårlige' kolesterol) og bidrage til at forbedre lipidprofilerne. Dette kan reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

En anden positiv effekt er deres evne til at bidrage til vasodilatation (udvidelse af blodkar) og regulere den programmerede celledødsproces i endotelet (blodkarrets indre beklædning).

Studier viser, at disse effekter skyldes flavonoidernes antioxidative egenskaber, men nyere forskning har vist, at flere signalveje er forbundet med dem, hvilket tyder på, at flere mekanismer er involveret i flavonoidernes effekter (5).

Reducerer risikoen for diabetes

Diabetes mellitus genkendes ved forhøjede niveauer af blodglukose eller en øget insulinresistens. Indtagelse af fødevarer, der er rige på flavonoider, regulerer kulhydratspaltning, insulinsignalering og insulinsekretion, glukoseoptagelse og fedtlagre.

Flavonoider retter sig mod molekyler, der forbedrer betacelleproliferationen (de celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin), fremmer insulinudskillelsen, reducerer apoptose (programmeret celledød) og forbedrer hyperglykæmi ved at regulere glukosemetabolismen i leveren6.

I en undersøgelse med 200.000 personer blev sammenhængen mellem kostindtag af flavonoider og deres underklasser og type 2-diabetes vurderet. Den bekræftede, at et større indtag af anthocyaniner fra æbler, blåbær og pærer reducerer risikoen for diabetes (6).

Forebyggelse af kræft

Studier viser, at flavonoider udøver kræftforebyggende aktivitet og jager frie radikaler, der kan skade store molekyler, herunder DNA. Andre kræftforebyggende aktiviteter er (3):

• Hindrer enzymer, der er involveret i metabolismen af forbindelser, herunder lægemidler, toksiner, prokarcinogener og steroidhormoner, hvilket kan forhindre, at de omdannes til kræftfremkaldende kemikalier og kan også føre til, at de udskilles af kroppen.
• DNA-reparation eller aktivering af veje, der fører til apoptose (programmeret celledød) ved irreversible DNA-skader.
• Hindring af tumorinvasion og angiogenese (danner blodtilførsel til en tumor).
• Regulere cellulær metabolisme og forebygge sygdomme, der er relateret til oxidativ stress.
• Behandling af kronisk smerte og inflammation

Studier viser flavonoidernes terapeutiske rolle ved hjerte-kar-sygdomme, osteoartrit, Parkinsons sygdom, kolit, cancersmerter, artrit og neuropatisk smerte som kraftfulde antiinflammatoriske, analgetiske (smertelindrende) og antioxidative molekyler.

Flavonoider blokerer mange cellulære regulerende proteiner som cytokiner og transkriptionsfaktorer (proteiner, der er involveret i processen med at omdanne eller transkribere DNA til RNA). Dette resulterer i en reduceret cellulær inflammatorisk reaktion og mindre kronisk smerte.7

Behandling af virusinfektioner

Flavonoider er anerkendt som effektive antivirale midler og kan virke i forskellige stadier af virusinfektion, især på molekylært niveau for at forhindre virusvækst.

 Flavonoider, der hindrer viral aktivitet, kan opdeles i følgende underkategorier (8):

• Flavonoider, der binder sig til specifikke extracellulære områder af virusset, f.eks. virusproteiner, der findes på virussets proteinhylster.
• Flavonoider, der stopper virussets fastgørelse eller indtræden i værtsceller; i nogle tilfælde kan flavonoider binde sig til virioner (den infektiøse form af virusset uden for en værtscelle), modificere virussets struktur og forsinke processen for virussets afskalning.
• Flavonoider, der kan forhindre virusinfektioner ved at forstyrre værtsfaktorer, der er nødvendige for en vellykket infektion, eller regulere immunsystemet for at reducere virusbelastningen.

Beskytter mod kognitiv sygdom

På grund af deres antiinflammatoriske egenskaber og bekæmpelse af frie radikaler mener forskerne, at flavonoider kan hjælpe hjernen ved at beskytte hjernecellerne (9).

Dyrestudier viser, at flavonoider blokerer opbygningen af beta-amyloidplaques i hjernen, et tegn på Alzheimers sygdom. Desuden kan flavonoider øge blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket giver dobbelte fordele for både det kardiovaskulære system og hjernen (9).

Selvom studier på mennesker er i en tidlig fase, synes resultaterne positive. En undersøgelse i The American Journal of Clinical Nutrition koblede et højt indtag af flavonoider til en nedsat risiko for Alzheimers sygdom og demens (10).

Ved hjælp af data fra Framingham Heart Study undersøgte forskerne kostvanerne hos næsten 3.000 personer, med en gennemsnitsalder på 59 år, uden tegn på demens. I løbet af en 20-årig periode havde personer, der havde det højeste forbrug af flavonoider (cirka 297 milligram), en nedsat risiko for at udvikle Alzheimers sygdom eller demens sammenlignet med dem, der indtog cirka 123 milligram (10).

Dosering og behandling med flavonoider

Selvom det er bedst at få flavonoider fra kosten i friske frugter og grøntsager, findes der flere kosttilskud, der kan købes i en lokal helsekostbutik eller på apotek. En vigtig indvending er, at hvert mærkes indhold af flavonoider kan variere pr. dosis.

I følgende liste angives doser for hver underkategori (3):

• Antocyaniner: Ekstrakter af blåbær, flæder, sorte ribs, blåbær, røde druer og blandede bær findes som kosttilskud. Der kræves ikke recept i USA. Antocyaninindholdet i disse produkter kan variere.
• Flavan-3-oler: Flere teekstrakter er tilgængelige som kosttilskud i USA. Ekstrakter af grøn te er de mest almindelige. Nogle indeholder koffein, mens andre er koffeinfrie. Tjek etiketten eller spørg producenten for at fastslå, hvilke mængder flavan-3-oler og koffein der skal indtages dagligt.
• Flavanoner: Kosttilskud med bioflavonoider fra citrusfrugter kan indeholde glykosider af hesperetin (hesperidin), naringenin (naringin) og eriodictyol (eriocitrin). Hesperidin findes også i kosttilskud af hesperidin-kompleks, med daglige doser fra 500 milligram (mg) til 2 gram (g).
• Flavoner: Skaller og væv af citrusfrugter er rige på flavoner. Selvom forbruget af disse flavoner er lavt, findes de i kosttilskud med bioflavonoidkomplekser af citrusfrugter. Tjek etiketterne for anbefalet dosering.
• Flavonoler: Flavonolernes aglykon, quercetin, og dens glykosid rutin er tilgængelige som kosttilskud uden recept i USA. Tjek etiketten for anbefalet dosis.
• Isoflavoner: Et kosttilskud af sojaisoflavoner på 50 milligram indeholder typisk genistein (genistin; 25 milligram), daidzein (daidzin; 19 milligram) og glycitein (glycitin; cirka 6 milligram). Mindre mængder daidzein, genistein og formonononetin findes også i kosttilskud, der indeholder biochanin A (som kommer fra rødkløver). For anbefalet dosering, tjek etiketten.

Lægemiddelinteraktioner

Det er vigtigt at diskutere alle kosttilskud, du ønsker at tage, med din sundhedspersonale. Disse forbindelser kan interagere med receptpligtige og receptfrie lægemidler, hvilket kan resultere i for lidt eller for meget effekt af lægemidlerne.

Nogle flavonoider hæmmer ATP-bindende kassette (ABC) lægemidelstransportører, herunder P-glykoprotein. Hvis man tager dem som kosttilskud eller indtager meget store mængder af dem, kan det øge toksiciteten af lægemidler, der er substrater for P-glykoprotein (3). Disse lægemidler inkluderer calciumkanalblokkere, ciclosporin, digoxin og erythromycin.

Mange anthocyaniner og anthocyanidiner samt nogle flavoner, isoflavoner, flavonoler og flavanoner er blevet identificeret som hæmmere af BRCP-medieret transport. De kan interagere med lægemidler som kræftbehandlingsmidler, antibiotika, betablokkere og artritmidler.

Nogle flavonoler, flavanoner, flavoner og isoflavoner er også rapporteret at hæmme multiresistensprotein, hvilket kan påvirke MRP-medieret transport af mange kræftlægemidler (3).

Sammenfatning

Frugt, grøntsager, korn, bark, rødder, stængler, blomster, te og vin er rige på flavonoider, som er kendt for deres antioxidative, antiinflammatoriske, antimutagene og antikarcinogene egenskaber, sammen med deres evne til at regulere vigtige cellulære enzymfunktioner.

Deres positive sundhedseffekter kan bidrage til at sænke blodtrykket, reducere risikoen for diabetes, forebygge tumorudvikling, reducere inflammation og beskytte mod kognitive sygdomme. Før du tager nogen flavonoider som kosttilskud, skal du tale med din læge for at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner.

Sidste ord

At spise en kost, der er rig på en række forskellige frugter og grøntsager, er en naturlig måde at få fordelene ved flavonoider. Se efter farverige og udforsk nye. Dette kan gøre dine måltider mere interessante samt give sundhedsmæssige fordele.

Ofte stillede spørgsmål & svar

Er tilskud af flavonoider sikre?

Der er ingen FDA-regulering af flavonoidtilskud, men hvis du tager nogen medicin og er usikker på eventuelle bivirkninger, bør du tale med din læge først.

Er flavonoider antiinflammatoriske?

Ja, flavonoider har antiinflammatoriske egenskaber.

Er flavonoider et lægemiddel?

Nej, flavonoider er fytonæringsstoffer, der findes i planter. De kategoriseres som polyfenoler, der findes i frugt, grøntsager, korn, bark, rødder, stængler, blomster, te og vin.

Hvilken te har flest flavonoider?

Grøn te indeholder mere af den flavonoide antioxidant, der kaldes catechiner, mens sort te, som er mere oxideret, indeholder mere af de flavonoider, der kaldes therubigens.

Hvad er bivirkningerne af flavonoider?

Der findes ingen beviser for bivirkninger af flavonoider i kosten, men flavonoider i form af kosttilskud har bivirkninger som kvalme, hovedpine eller stikninger i ekstremiteterne hos nogle personer, når de tages i doser på 1.000 milligram per dag (3).