Glukosamin: Fördelar och biverkningar
Glukosamin är en förening som finns naturligt i kroppen. Den behövs för att bilda och reparera brosk och andra kroppsvävnader.
Eftersom glukosaminproduktionen avtar med åldern använder vissa människor glukosamintillskott för att bekämpa åldersrelaterade hälsoproblem, till exempel artros. De flesta tillskott tillverkas av skal från havslevande djur, t.ex. räkor och krabbor (1).
Den här artikeln förklarar hur glukosamin fungerar samt dess fördelar och biverkningar. Den tar också upp vad man ska tänka på när man väljer ett glukosamintillskott.
Varför ta glukosamin?
Glukosamin anses hålla artros i schack genom att återställa kroppens glukosaminförråd och reparera skadat brosk.
Glukosaminprodukter inkluderar:
- Glukosaminsulfat
- Glukosaminhydroklorid
- N-acetyl-glukosamin
Glukosamin kombineras ofta med kondroitinsulfat, en molekyl som finns naturligt i brosk. Kondroitin ger brosket elasticitet och tros förhindra att brosket förstörs av enzymer.
I vissa fall kombineras glukosamin också med metylsulfonylmetan (MSM) i kosttillskott.
Användning av glukosamin
När glukosamin används inom alternativmedicinen hävdar förespråkarna att glukosamin kan hjälpa till med följande hälsoproblem:
- Diabetes
- Högt kolesterol
- Inflammation
- Inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. ulcerös kolit)
- Osteoartrit
- Reumatoid artrit
- Sjukdom i den temporomandibulära leden
Hälsofördelar
Glukosamin har undersökts flitigt med oklara resultat. Det kan ge hälsofördelar, bland annat minskad smärta, även om en granskning från 2018 som publicerades i tidskriften Orthopedics tyder på att fördelarna kan bero på en placeboeffekt (2).
Här är en titt på andra viktiga studier om glukosamin och deras resultat.
Artros
Glukosamin kan ge fördelar vid behandling av artros, särskilt i knäet. I en tidig rapport drogs slutsatsen att vissa preparat av glukosamin kan minska smärta och förbättra funktionen. I studien analyserades 20 randomiserade kontrollerade studier med sammanlagt 2 570 vuxna (3).
Trots några mycket positiva resultat finns det dock blandade bevis för dessa påståenden. En av de största glukosaminstudierna, som sponsrades av National Institutes of Health (NIH), ifrågasatte dessa resultat.
Den tvååriga Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) jämförde effektiviteten av glukosamin och kondroitin hos 662 personer med knäartros och drog slutsatsen att ingen av dem visade någon fördel när det gällde att lindra knäsmärta (4).
Senare studier ger inga tydligare bevis för fördelarna. Vissa forskare hävdar dock fortfarande att glukosamin inte bara hjälper till att lindra smärta vid artrit utan också förhindrar broskförlust.
En separat sexårig studie visade att broskförlusten tycktes bromsas hos vuxna med knäartros som hade tagit glukosamin och kondroitin i upp till sex år. Fördelarna verkade vara större ju längre tillskotten togs (5).
Ytterligare forskning behövs för att förstå dessa motsägelser.
TMJ
Glukosamin är möjligen effektivt vid osteoartrit i temporomandibulära leder (TMJ), enligt en liten studie som publicerades i Journal of Reseach in Pharmacy Practice. I studien deltog 60 vuxna med TMJ som fick antingen glukosamin, ibuprofen eller placebo i 90 dagar.
Även om glukosamin och ibuprofen båda var effektivare när det gällde att lindra smärta än placebo, visade sig ibuprofen vara överlägset glukosamin (6).
Låg ryggsmärta
Glukosamin kan enligt tidigare studier inte vara till nytta för personer med kronisk smärta i nedre delen av ryggen och degenerativ ländlig artros.
En studie från 2019 från Japan rapporterade dock förbättrad funktion hos personer med ländryggssmärta och knäsmärta som tog glukosamin med mjölkfettglobullemembran (MFGM) (7).
Möjliga biverkningar
Glukosaminbiverkningar är vanligtvis milda och inkluderar:
- Illamående
- Halsbränna
- Diarré
- Förstoppning
Allvarligare biverkningar, inklusive sömnighet, hudreaktioner och huvudvärk, är sällsynta. Att ta kosttillskotten tillsammans med mat verkar lindra biverkningarna.
Personer med vissa hälsoproblem bör inte ta glukosamintillskott utan att rådgöra med en vårdgivare. Dessa sjukdomar och störningar är bl.a:
- Astma
- Diabetes
- Glaukom
- Högt kolesterol
- Högt blodtryck
Kvinnor som är gravida eller ammar bör inte ta glukosamin eftersom det inte finns tillräckligt med forskning för att stödja en säker användning.
Sluta ta glukosamin minst två veckor före planerad operation, eftersom det kan påverka kroppens förmåga att reglera blodsockret.
Glukosamin och skaldjursallergier
Personer som är allergiska mot skaldjur bör kontrollera etiketten eftersom många kosttillskott tillverkas av skal från hummer, räkor eller krabbor.
Glukosamin läkemedelsinteraktioner
Glukosamintillskott bör inte tas tillsammans med det blodförtunnande läkemedlet Coumadin (warfarin) eftersom det kan öka dess effekter och orsaka blåmärken och allvarliga blödningar.
Det finns vissa bevis för att glukosamin kan interferera med vissa cancerläkemedel, så kallade topoisomeras II-hämmare. Dessa inkluderar:
- Adriamycin (doxorubicin).
- VePesid (etoposid).
- Vumon (teniposid)
- Novantron (mitoxantron)
- Cerubidin (daunorubicin).
Glukosamin kan hämma effekten av dessa läkemedel.
Kan glukosamin orsaka leverskador?
Det finns vissa bevis för att glukosamin kan påverka leverfunktionen, även om det inte är klart om det är fallet hos friska personer eller personer som redan har leverskador. I en studie visade endast två av 23 personer med en leversjukdom som tog tillskotten förändringar som tydde på leverskador.8Tala med din vårdgivare innan du tar något tillskott.
Dosering och förberedelser
Det finns ingen rekommenderad standarddos för glukosamin. Tillägget säljs vanligtvis i tabletter och kapslar och ingår ofta tillsammans med andra kosttillskott som kan vara effektiva mot smärta.
Det går bra att ta glukosamin varje dag, men kontrollera med din vårdgivare. Vid till exempel artros har följande doser studerats:
- Genom munnen: 1 500 milligram (mg) per dag, som tas antingen på en gång, i två doser om 750 mg eller i tre doser om 500 mg.
- Lokalt: En kräm som innehåller 30 mg/gram glukosaminsulfat, 50 mg/gram kondroitinsulfat, 140 mg/gram kondroitinsulfat, 32 mg/gram kamfer och 9 mg/gram pepparmyntsolja har applicerats på huden efter behov i 8 veckor.
- Genom injektion: 400 mg glukosaminsulfat injiceras i muskeln två gånger i veckan i 6 veckor.
Kan jag ta multivitaminer med glukosamin?
Glukosamin är ett av de fyra vanligaste kosttillskotten som äldre personer tar; de andra är multivitaminer och D-vitamin. De tar dem också tillsammans med receptbelagda läkemedel. Forskare har funnit möjliga interaktioner med läkemedlet Glucophage (metformin) och med diuretika som Lasix (furosemid), som minskar glukosamineffekterna. Det fanns inga sådana fynd med vitaminer (9).
Även om tillskottet säljs som glukosaminsulfat, glukosaminhydroklorid och N-acetyl-glukosamin har den mesta forskningen som visar på fördelar gjorts på glukosaminsulfat.
Sista ordet
Glukosamin kan vara till viss nytta för personer med artros. Vissa vårdgivare kan föreslå det på prov. Om du överväger att använda glukosamin vid behandling av något tillstånd, prata med din vårdgivare innan du påbörjar din kosttillskottskur.
Vanliga frågor
Finns det några livsmedelskällor för glukosamin?
Nej, det finns inga vanliga livsmedel som du kan äta för att få i dig glukosamin.10 Glukosamintillskott kommer ofta från skal av räkor, hummer och krabbor, och det rekommenderas inte att konsumera själva skalen i någon form.
Är glukosamin säkert vid långvarig användning?
Ja. En studie från 2016 med 1 593 personer som hade tagit glukosamin och kondroitin i upp till sex år kom fram till att båda tillskotten var säkra och effektiva vid långvarig användning (5).