Testosteroni on sukupuolihormoni, joka yhdistetään usein miehiin, vaikka naisilla on pieniä määriä. Jos miehellä on matala testosteroni, oireet voivat sisältää erektiohäiriöitä, ja sekä miehillä että naisilla voi olla vähentynyt luumassa ja seksuaalinen halukkuus.

• Hormonilla on monia tärkeitä toimintoja, kuten:
• Luiden ja lihasten kehitys.
• Äänen madaltuminen, hiustenkasvu ja muut ulkonäköön liittyvät tekijät.
• Siittiöiden tuotanto.

Tuotesuosituksia Nutri.se >

Testosteronin tuotanto voi vähentyä iän myötä, ja monet vanhemmat ihmiset kokevat matalan testosteronin oireita.

American Urology Association määrittelee matalan testosteronin alle 300 nanogrammaksi (ng) hormonia desilitraa (dl) verta kohden. Säätiö raportoi myös, että noin 2 sadasta miehestä on matala testosteroni.

Sukupuoli ja sukupuoli-identiteetti ovat spektri. Tässä artikkelissa käytetään käsitteitä "mies", "nainen" tai molemmat viittaamaan syntymässä määriteltyyn sukupuoleen. Klikkaa tästä lukeaksesi lisää.

Matala testosteroni - Oireet

Alla on yleisiä merkkejä ja oireita matalasta testosteronista.

Vähentynyt lihasmassa

Testosteroni vaikuttaa lihasmassan kehitykseen, ja hormonin alhaiset tasot voivat johtaa merkittävään lihasmassan menetykseen.

Koska matala testosteroni aiheuttaa massan vähenemistä, lihasten toiminta ja voima eivät kuitenkaan vähene, vuoden 2016 luotettavan lähteen mukaan.

Vähentynyt luumassa

Testosteroni auttaa luukudoksen tuotannossa ja ylläpitää luun tilavuutta. Matala testosteroni voi johtaa tämän tilavuuden vähenemiseen, mikä voi tehdä luista alttiimpia murtumille.

Vähentynyt seksuaalinen halukkuus

Ihmiset, joilla on matala testosteroni, kokevat usein vähentynyttä seksuaalista halukkuutta.

Vähentynyt seksuaalinen halukkuus ilmenee luonnollisesti iän myötä, mutta kun syynä on matala testosteroni, mies huomaa merkittävän halun vähenemisen seksiin.

Energian tason lasku

Matala testosteroni voi johtaa vähentyneisiin energiatasoihin ja väsymykseen.

Henkilö voi tuntea itsensä väsyneeksi jopa riittävän levon jälkeen tai kehittää vähentynyttä kiinnostusta liikuntaan tai liikkeeseen.

Lisääntynyt kehon rasva

Testosteronin väheneminen voi johtaa kehon rasvan lisääntymiseen.

Joissakin tapauksissa hormonin puutteesta kärsivät henkilöt kehittävät gynekomastiaa, mikä aiheuttaa rintojen suurenemista.

Hiustenlähtö

Monet ihmiset kokevat hiustenlähtöä luonnollisena osana ikääntymistä, ja ikään liittyvä hiustenlähtö voi vaikuttaa keneen tahansa.

Vuoden 2012 vanhemman tutkimuksen tekijät havaitsivat, että testosteroni-implantit tukivat hiusten uudelleenkasvua joillakin naisilla, jotka saivat hoitoa sukupuolihormonin puutteen oireisiin.

Matala testosteroni - Oireet miehillä

Miehet voivat kokea erityisiä oireita matalista testosteronitasoista.

Ongelmia erektion kanssa

Matala testosteronitaso voi vaikeuttaa erektion saavuttamista tai ylläpitämistä. Matala testosteroni ei kuitenkaan itsessään ole aina suora syy erektiohäiriöön. Henkilöillä, joilla on korkeat testosteronitasot, voi olla vaikeuksia saada erektio, ja päinvastoin henkilöillä, joilla on matalat tasot.

Testosteroni stimuloi peniksen kudosta tuottamaan typpioksidia, mikä käynnistää useita reaktioita, jotka johtavat erektioon. Jos hormonitasot ovat liian matalat, mies ei välttämättä pysty saamaan erektiota.

Muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä, ovat muun muassa:

Tupakointi

• Kilpirauhasongelmat
• Korkea kolesteroli
• Stressi tai ahdistus
• Alkoholin kulutus
• Diabetes
• Korkea verenpaine

Tutkimukset osoittavat, että testosteronihoito voi parantaa erektiofunktion henkilöillä, joilla on lievä erektiohäiriö.

Kiveksen koon pieneneminen

Mies, jolla on matala testosteronitaso, voi huomata kivesten koon pienentyneen, mikä ei liity kylmiin lämpötiloihin.

Kivespussi voi myös tuntua tavallista pehmeämmältä.

Siemennesteen määrän väheneminen

Siemenneste on neste, joka muodostaa suurimman osan miehen ejakulaatiosta. Tämäntyyppinen neste auttaa siittiöitä liikkumaan munasolua kohti.

Testosteroni auttaa stimuloimaan siemennesteen tuotantoa, ja vähentynyt siemennesteen määrä voi viitata testosteronin vähenemiseen. Se voi myös johtaa hedelmällisyysongelmiin.

Vaikeudet nukkua

Henkilöillä, joilla on matala testosteronitaso, voi olla vaikeuksia nukahtaa tai pysyä unessa.

Matala testosteronitaso on yleinen miehillä, joilla on uniapnea. Tämä mahdollisesti vakava häiriö aiheuttaa henkilön hengityksen tilapäisen katkeamisen, mikä voi häiritä unta.

Mielialan muutokset tai mielialan vaihtelut

Jotkin todisteet viittaavat siihen, että henkilöillä, joilla on matala testosteronitaso, on riski kokea keskittymiskyvyn puutetta, ärtyneisyyttä ja masennusta.

Vuoden 2017 katsaus havaitsi, että testosteronihoito paransi merkittävästi masennusoireita ja yleistä elämänlaatua henkilöillä, joilla on matala testosteronitaso.

Matala testosteronitaso naisilla

Naiset voivat myös kokea erityisiä matalan testosteronin oireita, kuten seuraavia.

Kuumat aallot

Vaikka monet yhdistävät kuumat aallot estrogeenitasojen vaihteluihin vaihdevuosien aikana, matalat testosteronitasot voivat myös aiheuttaa tämän oireen.

Epätyypilliset kuukautiskierron

Matala testosteronitaso voi aiheuttaa hormonaalisen epätasapainon, mikä johtaa kuukautiskiertoihin, jotka ovat lyhyempiä tai pidempiä kuin keskimääräinen 28 päivän jakso.

Emättimen kuivuus

Emättimen kuivuus on yleistä vaihdevuosien aikana ja jälkeen, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä. Se johtuu yleensä matalasta estrogeenista, mutta matala testosteroni voi myös olla laukaiseva tekijä.

Anemia

Testosteroni auttaa kehoa tuottamaan terveitä punasoluja (RBC). Matala testosteronitaso voi johtaa anemiaan, verisairauteen, joka voi johtua punasolujen vähenemisestä. Tärkein oire on väsymys.

Vanhempi tutkimus vuodelta 2006 havaitsi, että yli 65-vuotiailla naisilla, joilla on matala testosteronitaso, oli taipumus matalampiin hemoglobiinitasoihin, mikä tarkoittaa, että heillä on suurempi riski sairastua anemiaan.

Matalan testosteronitason syyt

Testosteronin tuotanto alkaa yleensä vähentyä 30 ikävuoden jälkeen ja vaihdevuosien jälkeen. Kuitenkin myös nuoremmilla henkilöillä voi olla matalat testosteronitasot.

Miehillä hypogonadismi, tila jossa kivekset tuottavat vähän tai ei lainkaan testosteronia, voi ilmetä missä iässä tahansa.

Tiloja, jotka voivat aiheuttaa hypogonadismia, ovat muun muassa seuraavat:

Kivesvamma tai infektio.

• Syöpähoitojen kemoterapia tai säteily.
• Aivolisäkkeen sairaudet tai muut hormonihäiriöt.
• Lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja opiaattipohjainen kivunlievitys.
• Geneettiset tilat, kuten Klinefelterin oireyhtymä.
• Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö.

Naisilla matalat testosteronitasot voivat johtua tiloista, kuten:

• Lisämunuaisen vajaatoiminta
• Munasarjojen kirurginen poistaminen
• Hoito suun kautta otettavilla estrogeeneillä.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin matalan testosteronin vuoksi?

Matala testosteroni ei aina näytä oireita, ja jotkut henkilöt saavat tietää siitä vasta rutiininomaisen fyysisen tarkastuksen yhteydessä verikokeella.

Kuitenkin kaikkien, jotka kokevat yhden tai useamman yllä mainituista oireista, tulisi hakeutua lääkärinhoitoon.

Matalaa testosteronia diagnosoitaessa lääkäri suorittaa usein fyysisen arvioinnin ja tarkastelee henkilön oireita. Lääkäri voi myös pyytää testejä etsiäkseen lisämerkkejä.

Esimerkiksi luuntiheystesti voi osoittaa vähentynyttä luumassaa, mikä on seurausta matalasta testosteronista.

Hoito

Yleisin hoito on testosteronikorvaushoito (TRT).

Lääkäri määrää yleensä TRT:tä vain, jos henkilöllä on useita matalan testosteronin oireita ja verikokeen tulokset osoittavat puutetta.

TRT:lle on useita toimitustapoja, kuten:

• Iholaput
• Geelit
• Tabletit, jotka liukenevat suussa.
• Injektiot
• Kirurgisesti implantoidut pelletit, jotka vapauttavat hormonia.

Suurin osa ihmisistä huomaa oireiden lievittyvän 4-6 viikon kuluessa TRT:n aloittamisesta.

Luonnolliset tavat lisätä testosteronitasoja

Painonpudotus ja liikunta voivat usein lisätä testosteronitasoja luonnollisesti.

Vaikka pelkät elämäntapa- ja ruokavaliomuutokset eivät aina nosta tasoja riittävästi, ne voivat usein auttaa.

On tärkeää muistaa, että miehet menettävät yleensä testosteronia ikääntyessään, ja elämäntapamuutosten mahdolliset hyödyt vähenevät myös ajan myötä. Liikunta, esimerkiksi, näyttää usein merkittävämpiä tuloksia nuoremmilla henkilöillä.

Ruokavalio, joka sisältää runsaasti tyydyttynyttä rasvaa, voi vaikuttaa negatiivisesti henkilön testosteronitasoihin, kun taas sinkki, omega-3-rasvahapot ja antioksidanttivitamiinit voivat tukea testosteronin tuotantoa.

Tasapainoinen ruokavalio, joka on rikas ravinteikkaista täysruoista ja matala tyydyttyneitä rasvoja, voi auttaa lisäämään henkilön testosteronitasoja.

Usein kysytyt kysymykset

Voiko matala testosteroni aiheuttaa diabetesta?

Tutkimukset osoittavat, että matalat testosteronitasot miehillä ovat riskitekijä tyypin 2 diabetekselle, yleisimmälle diabeteksen muodolle.

Testosteroni auttaa kehon soluja lisäämään glukoosia, eli verensokeria, vastauksena insuliiniin, hormoniin, joka säätelee glukoosia. Vähentynyt testosteroni voi vaikuttaa insuliiniresistenssiin. Tämä voi johtaa siihen, että kehon täytyy tuottaa enemmän insuliinia pitääkseen glukoositasot normaalina.

Kun solut ovat täynnä glukoosia, keho varastoi ylimäärän rasvasoluihin, mikä voi johtaa tiloihin kuten tyypin 2 diabetes ja lihavuus.

Konsultoidaanko urologia vai endokrinologia matalan testosteronin yhteydessä?

Yleislääkäri voi ohjata henkilön urologille, joka on erikoistunut miesten lisääntymisjärjestelmän sairauksiin, tai endokrinologille, joka on erikoistunut hormoniperäisiin sairauksiin.

Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan urologit näyttivät noudattavan johdonmukaisemmin kuin muut asiantuntijat vakiintuneita ohjeita miesten matalan testosteronin seulonnassa ja hoidossa.

Vaikuttaako matala testosteroni hedelmällisyyteen?

Noin 15 % hedelmällisyysongelmista kärsivistä miehistä on matalat testosteronitasot.

Matalat testosteronitasot eivät kuitenkaan aiheuta hedelmättömyyttä. Henkilöillä, joilla on hedelmällisyysongelmia, matala testosteroni voi olla oire kiveksen toimintahäiriöstä, joka aiheuttaa hedelmättömyyttä, pikemminkin kuin hedelmättömyyden syy itsessään.

Esimerkiksi kiveksen surkastuminen voi aiheuttaa hedelmättömyyttä ja myös alentaa henkilön testosteronitasoja. Tässä tapauksessa matalat testosteronitasot ovat oire taustalla olevasta tilasta, eivät hedelmättömyyden syy.

Onko matala testosteroni geneettisesti määräytynyt?

Geneettiset variantit, jotka vaikuttavat Y-kromosomiin ja sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin, voivat johtaa suurempaan riskiin matalalle testosteronille. SHBG on proteiini, joka auttaa toimittamaan testosteronia kehon kudoksiin.

Harvinaiset geneettiset sairaudet, kuten Klinefelterin oireyhtymä, jossa miehillä on ylimääräinen X-kromosomi, voivat myös vaikuttaa testosteronin tuotantoon.

Vuoden 2021 tutkimuksessa tunnistettiin 141 uutta geneettistä markkeria, jotka voivat auttaa määrittämään matalan testosteronin riskiä.

Yhteenveto

American Urology Association raportoi, että matala testosteroni vaikuttaa noin 2:een 100:sta miehestä. Riski kasvaa iän myötä, vaikka useimmat ihmiset menettävätkin luonnostaan testosteronia vanhetessaan.

Suurin osa matalan testosteronin tapauksista on hoidettavissa, ja oireiden tunnistaminen voi auttaa henkilöä saamaan varhaisen diagnoosin ja hoidon.