Gluteeniyliherkkyys

Gluteeni-intoleranssi on melko yleinen ongelma. Se ilmenee negatiivisina reaktioina gluteenille, proteiinille, jota esiintyy vehnässä, ohrassa ja rukiissa.

Gluteeni-intoleranssille on useita mahdollisia syitä, mukaan lukien keliakia, ei-keliakinen gluteeniyliherkkyys ja vehnäallergia (1).

Kaikki kolme gluteeni-intoleranssin muotoa voivat aiheuttaa laaja-alaisia oireita, joista monet eivät liity ruoansulatukseen.

Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin joitakin yleisimpiä gluteeni-intoleranssin oireita.

Keliakia on vakavin muoto gluteeni-intoleranssia.

Se on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa noin 1 % väestöstä ja voi johtaa vaurioihin ruoansulatusjärjestelmässä (2).

Se voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mukaan lukien iho-ongelmia, ruoansulatusongelmia, mielialan vaihteluita ja niin edelleen.

Tässä on joitakin yleisimpiä keliakian oireita.

1. Ripuli, ummetus ja pahalta haiseva uloste.

Keliakiaa sairastavat henkilöt kokevat tulehdusta ohutsuolessa gluteenin syömisen jälkeen.

Tämä vahingoittaa suolen limakalvoa ja johtaa huonoon ravintoaineiden imeytymiseen, mikä aiheuttaa merkittäviä ruoansulatusongelmia ja toistuvaa ripulia tai ummetusta (3).

Useat ripulit voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten elektrolyyttien menetystä, kuivumista ja väsymystä (4).

Lisäksi keliakiaa sairastavilla voi esiintyä vaaleaa ja epämiellyttävän hajuisia ulosteita huonon ravintoaineiden imeytymisen vuoksi (5).

2. Väsymys

Väsyneenä oleminen on yleistä autoimmuunisairauksista kärsivillä, mukaan lukien keliakia (6).

Useita tekijöitä pidetään osaltaan vastuussa väsymyksestä keliakiaa sairastavilla, mukaan lukien (6):

• Krooninen kipu
• Unihäiriöt
• Psykologiset tilat, kuten masennus.

Keliakiaa voidaan myös liittää suurempaan riskiin raudanpuuteanemiaan, tilaan, joka vaikuttaa kehon kykyyn tuottaa terveitä punasoluja (7).

Tämä voi aiheuttaa useita vakavia haittavaikutuksia, mukaan lukien energiatason lasku ja väsymys (8).

3. Iho-oireet

Gluteeniyliherkkyys voi myös vaikuttaa ihoosi.

Iholla esiintyvä rakkula, jota kutsutaan dermatiitti herpetiformikseksi, on keliakian ilmentymä (9).

Vaikka kaikki, joilla on keliakia, ovat herkkiä gluteenille, jotkut sairaudesta kärsivät henkilöt eivät koe ruoansulatusoireita, jotka viittaisivat keliakiaan (10).

Lisäksi useat muut ihosairaudet ovat osoittaneet paranevan gluteenittomalla ruokavaliolla. Näitä ovat muun muassa:

Psoriasis. Tämä tulehduksellinen tila on ominaista ihon hilseilylle ja punoitukselle (11, 12).

Alopecia areata. Tämä on autoimmuunisairaus, joka ilmenee ei-arpeutuvana hiustenlähdönä (13, 14).

Krooninen urtikaria. Tämä on ihosairaus, jolle on ominaista toistuvat kutisevat vaaleanpunaiset tai punaiset läiskät, joissa on vaaleat keskiosat (15).

4. Masennus ja ahdistus

Masennus vaikuttaa noin 6 %:iin kaikista aikuisista joka vuosi. Oireet, jotka usein sisältävät toivottomuuden ja surun tunteita, voivat vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen elämään (16).

Ruoansulatusongelmista kärsivät henkilöt näyttävät olevan alttiimpia sekä ahdistukselle että masennukselle kuin henkilöt, joilla ei ole taustasairauksia (17).

Masennus ja ahdistus ovat erityisen yleisiä henkilöillä, joilla on keliakia (18, 19, 20).

On olemassa joitakin teorioita siitä, miten gluteeniyliherkkyys voi aiheuttaa masennusta. Näihin kuuluu muun muassa:

Atipiset serotoniinitasot. Serotoniini on neurotransmitteri, joka mahdollistaa solujen viestinnän. Sitä pidetään yleisesti yhtenä "onnellisuushormoneista", koska alhaiset tasot on liitetty masennukseen (21).

Gluteeniin liittyvät eksorfiinit. Nämä peptidit muodostuvat ruoansulatuksessa tietyistä gluteeniproteiineista. Ne voivat häiritä keskushermostoa, mikä voi lisätä masennuksen riskiä (22).

Muutokset suoliston mikrobiotassa. Lisääntyneet määrät haitallisia bakteereja ja vähentyneet määrät hyödyllisiä bakteereja voivat vaikuttaa keskushermostoon, mikä lisää masennuksen riskiä (23, 24).

5. Selittämätön painonlasku

Odottamaton painonmuutos on usein huolenaihe. Vaikka se voi johtua erilaisista syistä, selittämätön painonlasku on yleinen sivuvaikutus diagnosoimattomasta keliakiasta (25).

Vanhemmassa tutkimuksessa keliakiaa sairastavilla potilailla kaksi kolmasosaa oli laihtunut kuuden kuukauden aikana ennen diagnoosia (26).

Painonlasku voidaan selittää erilaisilla ruoansulatusoireilla yhdistettynä huonoon ravintoaineiden imeytymiseen.

6. Raudanpuuteanemia

Raudanpuute on yleisin ravintoainepuutos ja se aiheuttaa 50 % kaikista anemiatapauksista maailmassa (27).

Raudanpuute aiheuttaa oireita kuten (27):

• Alhainen veren määrä
• Väsyneisyys
• Hengästyminen
• Huimaus
• Päänsärky
• Kalpea iho
• Heikkous

Keliakiassa ravintoaineiden imeytyminen ohutsuolessa on heikentynyt. Tämä johtaa siihen, että vähemmän rautaa imeytyy ruoasta (7).

Raudanpuuteanemia voi olla yksi ensimmäisistä keliakian oireista, jotka terveydenhuollon ammattilainen huomaa (7).

Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että raudanpuute voi olla merkittävä sekä lapsilla että aikuisilla, joilla on keliakia (28, 29).

7. Autoimmuunisairaudet

Keliakia on autoimmuunitauti, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään ruoansulatuskanavaan sen jälkeen, kun olet syönyt gluteenia (2).

Tämä autoimmuunitauti tekee sinusta alttiimman sairastumaan muihin autoimmuunisairauksiin, kuten autoimmuuni kilpirauhassairauteen (30, 31).

Ja autoimmuuni kilpirauhas sairaudet voivat olla riskitekijä emotionaalisten ja masennushäiriöiden kehittymiselle (32, 33, 34).

Tämä tekee keliakiasta yleisempää henkilöillä, joilla on muita autoimmuunisairauksia, kuten tyypin 1 diabetes, autoimmuuni maksasairaudet ja tulehduksellinen suolistosairaus (30).

8. Nivel- ja lihaskipu

Ihmiset kokevat nivel- ja lihaskipua monista eri syistä.

On teoria, että keliakiaa sairastavilla henkilöillä on geneettisesti herkistynyt tai yliaktiivinen hermosto.

Heillä saattaa siis olla matalampi kynnys aktivoida sensorisia neuroneja, jotka aiheuttavat kipua lihaksissa ja nivelissä (21, 35).

9. Puutuminen jaloissa tai käsissä

Toinen yllättävä gluteeniyliherkkyyden oire on neuropatia, joka tarkoittaa puutumista tai pistelyä käsissä ja jaloissa.

Tämä tila on yleinen diabeetikoilla ja B12-vitamiinin puutteen vuoksi. Se voi myös johtua myrkyllisyydestä ja kroonisesti alkoholin väärinkäytöstä (36).

Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että keliakiaa sairastavilla henkilöillä voi olla myös suurempi riski kehittää tätä neuropatiaa, jota voivat aiheuttaa tiettyjen vasta-aineiden esiintyminen (37, 38).

YHTEENVETO

Keliakia on autoimmuunitauti, johon liittyy pitkä lista oireita, kuten ripuli, ummetus, väsymys, krooninen kipu, masennus, ahdistus, tahaton painonlasku ja niin edelleen.